شکاف لب و شکاف کام از رایجترین بیماریهای مادرزادی در دنیا هستند. در کشور ما از هر 800 تا 1000 نفر، یک نفر به این بیماری مبتلا است. هر دو مشکل به دلیل عدم شکلگیری کامل لب و کام (سقف دهان) در اوایل دوران بارداری ایجاد میشوند.
شکاف کام و لب میتوانند به صورت همزمان و یا جداگانه در یک فرد بروز پیدا کنند و شدت آنها در افراد مختلف متفاوت است. اغلب کودکان مبتلا به این بیماری با درمان درست و به موقع، میتوانند یک زندگی طبیعی و سالم داشته باشند.
شکاف کام و لب علاوه بر مشکلاتی که در ظاهر فرد ایجاد میکنند، باعث ایجاد اختلال در غذا خوردن و صحبت کردن نیز میشوند. همچنین هر دو بیماری میتوانند با عفونتهای گوش، کاهش شنوایی و مشکلات دندان همراه باشند.
بیمار ممکن است برای رفع تمامی این مشکلات، به چند عمل جراحی در فواصل زمانی مشخص نیاز داشته باشد. به همین دلیل، اغلب اوقات برای درمان این بیماری پیچیده، یک تیم از افراد متخصص مورد نیاز است. این متخصصان شامل جراح دهان، دندانپزشک کودکان، ارتودنتیست، جراح پلاستیک و سایر متخصصان مورد نیاز میباشند.
به طور کلی، اولین مرحله درمان، ترمیم و بستن شکاف لب و یا کام است. زمان انجام جراحی با توجه به شرایط نوزاد تخمین زده میشود و به محض اینکه شرایط فراهم باشد (بین 2 تا 9 ماهگی) جراحی انجام میشود. در مراحل بعدی درمان فرد ممکن است به بازسازی شکل لبها، دندان و فک (برای اصلاح صحبت کردن، غذا خوردن و غیره) و رفع مشکلات شنوایی احتیاج داشته باشد. بیمار ممکن است برای درمان این مشکلات به جراحی پلاستیک، ارتودنسی، جراحی فک و گفتار درمانی نیز احتیاج داشته باشد.
جراحی شکاف لب و شکاف کام چگونه انجام میشود
- جراحی شکاف لب و شکاف کام معمولا در بیمارستان و زمانی که سن نوزاد بین 6 تا 12 هفته است، انجام میگیرد.
- از آنجا که در طول جراحی از آرامبخش و داروهای بیهوشی استفاده میشود، نوزاد شما هیچ درد و یا ناراحتی را احساس نخواهد کرد.
- در جراحی شکاف لب، معمولا در هر طرف شکاف، برشی ایجاد میشود که باعث ایجاد فلپهایی در بافت آن ناحیه میشود.
- بخیه زدن و رساندن برشها به یکدیگر موجب بسته شدن شکاف لب میشود.
- معمولا بخیهها را در راستای خطوط صورت میزنند، تا احتمال باقی ماندن جای خطوط جراحی بر روی صورت نوزاد به حداقل برسد.
- در درمان شکاف کام باید سقف دهان بازسازی شود که شامل بازسازی بافت نرم، ماهیچه و استخوان میباشد.
- اولین جراحی معمولا بین سنین 6 تا 18 ماهگی انجام میشود.
- همانند ترمیم شکاف لب، در این ترمیم نیز از تکنیکهای فلپ برای بازسازی بافت نرم و بستن شکاف استفاده میشود.
- در برخی موارد قبل یا بعد از جراحی نوزاد شما ممکن است به وسایل خاصی مانند آبچوراتور (مسدود کننده) و یا ابزار NAM که یک نوع نگهدارنده است، نیاز داشته باشد.
درمانهای تکمیلی
- علاوه بر جراحی اولیه، برای از بین بردن کامل نواقص و مشکلات ممکن است جراحیهای تکمیلی و مراحل درمانی دیگری مورد نیاز باشد.
- برنامه درمانی کودک اغلب شامل معاینات دندانپزشکی نیز میباشد که از سن یک سالگی آغاز میشود.
- همچنین برای ترمیم استخوان سقف دهان ممکن است بیمار به پیوند استخوان احتیاج داشته باشد.
- معمولا این جراحی در سنین 8 تا 11 سالگی که دندانهای نیش در حال رویش هستند، انجام میشود.
- برای مرتب کردن دندانها نیز درمان ارتودنسی توصیه میشود که زمان مناسب برای آن در حدود سن 12 سالگی است.
- اگر کودک دارای مشکلات شدید فک باشد به جراحی فک نیز احتیاج دارد.
- در پایان باید بگوییم که شکاف کام و شکاف لب کودکان ممکن است برای اعضای خانواده مشکل ساز و سخت باشند. اما همیشه به یاد داشته باشید که این بیماریها قابل درمان هستند.
- انسانهای بسیاری در کودکی مبتلا به شکاف کام و لب بودند و در بزرگسالی به موفقیتهای بسیاری دست پیدا کردند.
- بسیاری از آنها نوازندگان، سیاستمداران و ورزشکاران مشهوری هستند و در عین حال پدران، مادران و دوستان موفق و تاثیرگزاری نیز میباشند.
دیدگاهتان را بنویسید