بهترین روش برای درمان آپنه خواب انسدادی (OSA) دستگاه فشار هوای همواره مثبت یا CPAP است. یکی از روش‌های درمانی جایگزین، درمان با اپلاینس دهانی است. این وسیله مانند محافظ دهان است. ابزار دیگر، ابزار تثبیت زبان است.
آپنه خواب چیست؟
آپنه خواب یا وقفه تنفسی در خواب، یک اختلال خواب جدی است که باعث قطع تنفس فرد هنگام خواب می‌شود. افراد مبتلا به آپنه خواب درمان نشده، بارها و گاهی صدها بار در طول شب تنفس‌شان قطع می‌شود.
دو نوع آپنه خواب وجود دارد: انسدادی و مرکزی.
آپنه انسدادی خواب (OSA)
شایع‌ترین نوع آپنه است. آپنه خواب انسدادی زمانی اتفاق می‌افتد که مجاری هوایی فوقانی به طور جزئی یا به طور کامل در طول خواب مسدود شود.
طی یک اپیزود آپنه، دیافراگم و ماهیچه‌های سینه به دلیل افزایش فشار برای باز شدن راه هوایی سخت‌تر فعالیت می‌کنند. سپس تنفس قطع شده و معمولاً با یک دم بلند یا تکان ناگهانی بدن، از سر گرفته می‌شود. این اپیزودها می‌توانند باعث اختلال در خواب شده و جریان اکسیژن را به اندام‌های حیاتی کاهش دهند و در نتیجه ریتم ضربان قلب را دچار مشکل کنند.
آپنه مرکزی خواب
راه هوایی مسدود نمی‌شود، اما مغز به دلیل بی ثباتی در مرکز کنترل تنفس، قادر به ارسال سیگنال به ماهیچه‌های تنفسی نیست. آپنه مرکزی مربوط به عملکرد سیستم عصبی مرکزی است و با ابزار دهانی درمان نمی‌شود.
چه کسی دچار آپنه خواب می‌شود؟
آپنه خواب در حدود 25 درصد از مردان و تقریبا 10 درصد از زنان رخ می‌دهد. این عارضه می‌تواند بر روی افراد در هر سنی از جمله نوزادان و کودکان و به ویژه افراد بالای چهل سال و افراد دارای اضافه وزن اتفاق بیفتد.
برخی خصوصیات جسمی و ویژگی‌های بالینی وجود دارد که در بیماران مبتلا به آپنه خواب انسدادی شایع است. این موارد شامل وزن بیش از حد، گردن بزرگ و ناهنجاری‌های ساختاری است که باعث کاهش قطر راه هوایی فوقانی می‌شود. ناهنجاری‌های ساختاری شامل انسداد بینی، سقف دهان با ارتفاع کم، لوزه‌های بزرگ و فک کوچک است.
چه عواملی باعث بروز آپنه خواب می‌شود؟
آپنه خواب انسدادی در اثر انسداد مجاری هوایی ایجاد می‌شود و معمولاً زمانی رخ می‌دهد که بافت نرمی که در قسمت پشتی گلو وجود دارد، هنگام خواب پایین می‌افتد.
آپنه خواب مرکزی معمولاً در بیمارانی که دارای اختلال عملکرد سیستم عصبی مرکزی هستند، مشاهده می‌شود. مانند افرادی که دچار سکته مغزی شده‌اند یا به بیماری‌های عصبی عضلانی مبتلا هستند. همچنین در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و سایر اشکال بیماری‌های قلبی و ریوی نیز شایع است.
علائم آپنه خواب چیست؟
اغلب اولین علائم آپنه خواب انسدادی (OSA) توسط شریک زندگی بیمار در تختخواب تشخیص داده می‌شود. بسیاری از مبتلایان مشکلی برای خوابیدن ندارند.
شایع ترین علائم OSA
- خرناس
- خواب آلودگی در روز یا خستگی
- بی قراری هنگام خواب
- بیداری ناگهانی با احساس گاز گرفتگی یا خفگی
- خشکی دهان یا گلو درد هنگام بیداری
- اختلال فکری، مانند مشکل در تمرکز، فراموشی یا تحریک پذیری
- عرق شبانه
- اختلال عملکرد جنسی
- سردرد
علائم آپنه در کودکان
- عملکرد ضعیف در مدرسه
- کندی یا خواب آلودگی، که غالباً به عنوان تنبلی در کلاس تعبیر می‌شود
- تنفس با دهان در طول روز و مشکل در بلع
- حرکت به سمت داخل قفسه سینه هنگام دم
- خوابیدن در وضعیت های غیرمعمول، مانند خوابیدن روی دست‌ها و زانوها یا کشیدن بیش از حد گردن
- تعریق بیش از حد در شب
- اختلالات یادگیری و رفتاری
- شب ادراری
عوارض انسداد انسداد خواب (OSA) چیست؟
- آپنه خواب در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به تعدادی از مشکلات سلامتی از جمله فشار خون بالا، سکته مغزی، آریتمی قلب، کاردیومیوپاتی (بزرگ شدن بافت ماهیچه‌ای قلب)، نارسایی احتقانی قلب، دیابت و حملات قلبی شود.
- آپنه خواب درمان نشده ممکن است باعث اختلال در کار، حوادث ناشی از کار و تصادفات وسایل نقلیه موتوری و همچنین افت تحصیلی در کودکان و نوجوانان باشد.
اگر من به آپنه انسدادی خواب (OSA) مبتلا شده باشم چه می‌شود؟
- اگر پزشک تشخیص داده است که شما OSA دارید، گزینه‌های درمانی به شما پیشنهاد می‌شود. به طور کلی، بهترین روش برای درمان OSA یک دستگاه فشار مستمر هوایی مثبت (CPAP) است. البته به دلایل مختلف، ممکن است CPAP برای شما کار نکند.
- یکی دیگر از گزینه‌های درمانی، دستگاه دهانی است.
دو نوع ابزار دندانپزشکی وجود دارد
- ابزار دهانی که شبیه محافظ دهانی ست که توسط ورزشکاران استفاده می‌شود
- دستگاه تثبیت زبان
دیدگاهتان را بنویسید