دندان عقل

دندان عقل سومین و آخرین دسته از دندان‌های مولر است که در بیشتر افراد اواخر نوجوانی یا اوایل بیست‌سالگی رویش می‌یابد. اگر این دندان‌ها سالم و مرتب باشند باارزش هستند، اما بیشتر اوقات نامرتب هستند و نیاز است خارج شوند. ​

دندان‌های عقل ممکن است افقی، زاویه‌دار به سمت یا دور از دندان مولر دوم، یا زاویه‌دار به سمت داخل یا بیرون قرار گیرند. موقعیت نادرست دندان‌های عقل می‌تواند منجر به آسیب به دندان‌های مجاور، استخوان فک و یا اعصاب شود. ​

دندان عقل می‌تواند درون بافت نرم و / یا استخوان فک نهفته باشد. رویش ناکامل دندان‌های عقل اجازه ورود باکتری‌ها به اطراف دندان را می‌دهد و باعث عفونت و در نهایت منجر به درد، تورم و محدودیت در باز کردن دهان می‌شود. هم چنین دندان‌هایی که رویش ناکامل دارند بیشتر مستعد پوسیدگی و مشکلات لثه هستند، به این دلیل که موقعیت نامناسب آن‌ها باعث می‌شود مسواک زدن و استفاده از نخ دندان مشکل شود. ​

وجود دندان عقل

از دندانپزشک خود در مورد موقعیت دندان عقل خود بپرسید. دندانپزشک با تهیه رادیوگرافی وجود و موقعیت دندان عقل را بررسی می کند. دندانپزشک همچنین ممکن است تصمیم بگیرد که شما را برای ارزیابی بیشتر به یک جراح فک و صورت بفرستد. ​

دندانپزشک و یا جراح  ممکن است توصیه کنند که دندان‌ عقل شما قبل از ایجاد مشکل باید خارج شود. این کار برای جلوگیری از کشیدن بیش از حد دردناک یا پیچیده‌تر انجام می‌شود که ممکن است چند سال بعد نیاز باشد. کشیدن دندان در افراد جوان بعلت عدم تکامل ریشه و تراکم کمتر استخوان ساده‌تر است. در افراد مسن‌تر، زمان بهبودی طولانی‌تر است. ​

سهولت در کشیدن دندان توسط دندانپزشک بستگی به موقعیت و مرحله تکاملی دندان دارد. دندان عقل که به طور کامل رويیده باشد را می توان به آسانی مانند سایر دندان ها خارج کرد. با این حال، دندانی که زیر لثه یا استخوان نهفته باشد، نیازمند یک برش در لثه و سپس برداشتن قسمتی از استخوانی است که بر روی دندان قرار دارد. اغلب،در این وضعیت، دندان به قطعات کوچک تر برای به حداقل رساندن میزان استخوانی که بایدبرداشته شود ، تقسیم می شود. ​

اتفاقات حین جراحی ​

ابتدا تزریق بی حسی انجام می‌گیرد علاوه بر بی‌حس کننده موضعی، شما و یا جراح ممکن است تصمیم بگیرید که برای کنترل اضطراب از داروهای آرامبخش استفاده کنید. ​

داروهایی آرام بخشی که می‌توانند انتخاب شوند

• نیتروز اکساید ( “گاز خنده” )
• داروی آرام بخش خوراکی (برای مثال، والیوم)
• یا داروهای آرام بخش وریدی (که از طریق تزریق درون رگ‌های شما تجویز می‌شود)

در صورت استفاده ار نیتروز اکساید شما قادر خواهید بود تا خودتان تا منزل رانندگی کنید. اگر هر کدام از داروهای دیگر انتخاب شوند، شما به یک همراه نیاز دارید. ​

زمان بهبودی پس از جراحی ​

بعد از کشیدن دندان عقل، سرعت بهبودی به درجه سختی کشیدن بستگی دارد (یک کشیدن ساده دندان کامل روییده در مقابل جراحی دشوار دندان نهفته در استخوان فک).

ملاحظات بعد از کشیدن دندان عقل

• خونریزی ممکن است چندین ساعت بعد از کشیدن دندان رخ دهد. برای کنترل آن، یک تکه گاز مرطوب تمیز بر روی حفره خالی دندان قرار دهید و محکم گاز بگیرید. ۴۵ دقیقه فشار دهید.
• یک چایی کیسه‌ای هم جایگزین موثری است. اسید تانیک موجود در چای به تشکیل لخته خون کمک می‌کند.
• اگر خونریزی اندکی ادامه یافت این روند را تکرار کنید.
• اگر خونریزی شدید ادامه پیدا کرد با جراحتان تماس بگیرید.
• از شستن و تف کردن و مکیدن و سیگار کشیدن به مدت ۲۴ ساعت پس از کشیدن دندان خودداری کنید و از مصرف مایعات گرم (مانند قهوه و سوپ)پرهیز کنید. این فعالیت‌ها می‌توانند باعث کنده شدن لخته و ایجاد حفره خشک شود.
• ورم صورت در ناحیه‌ای که دندان کشیده شده‌است رخ می‌دهد. برای به حداقل رساندن ورم، یک تکه یخ پیچیده شده در یک پارچه را در آن ناحیه صورت به مدت ۱۰ دقیقه‌ قرار دهید، ۲۰ دقیقه بردارید و تکرار کنید. این کار را به مدت ۲۴ ساعت انجام دهید.
• داروهای ضد درد مثل استامینوفن (Tylenol) ​یا ایبوپروفن (Motrin یا Advil) را می‌توان برای درد خفیف استفاده کرد. ​جراح ممکن است در صورت لزوم، مسکن قوی تری تجویز کند.
• در صورت تجویز آنتی بیوتیک‌ها باید به طور کامل و طبق دستور مصرف شوند.

تغذیه بعد از کشیدن دندان عقل

• تغذیه شما باید به رژیم مایعات محدود شود تا زمانی که بی‌حسی از بین برود.
• برای چند روز غذاهای نرم بخورید.
• هم چنین اگر داروهای مسکن مخدر مصرف می‌کنید، از نوشیدن الکل اجتناب کنید. ​

طی ۲۴ ساعت اول اطراف محل کشیدن را با احتیاط مسواک بزنید. از روز دوم، مسواک زدن آرام را از سر بگیرید. ​

از دهانشویه به علت تحریک ناحیه کشیدن استفاده نکنید. ​

۲۴ ساعت ​بعد از کشیدن دندان عقل

• تورم صورت: در ناحیه کشیدن ۲۴ ساعت اول یخ و سپس کمپرس گرم استفاده کنید. یک حوله گرم ۲۰ دقیقه بگذارید، ۲۰ دقیقه بردارید و تکرار کنید. تورم معمولا ۲ تا ۳ روز بعد از جراحی شدت می‌گیرد. ​
• دهان خود را با آب نمک گرم (۱ / ۲ قاشق چای خوری نمک در یک فنجان آب گرم) بعد از غذا و قبل از خواب شستشو دهید. از دهانشویه تجاری استفاده نکنید مگر با دستور جراح. ​
• بخیه اگر از نوع غیر قابل جذب باشد باید بعد از ۱ هفته خارج شود. مراقب علائم حفره خشک باشید (که در زیر توضیح داده شده‌است). بهبودی کامل چند هفته تا چند ماه بعد از کشیدن رخ می دهد. با این حال، معمولا در طول یک یا دو هفته اول، بهبودی کافی ایجاد شده‌است. ​

عوارض کشیدن دندان‌ عقل

• حفره خشک (Dry socket): حفره خشک یک عارضه شایع است که زمانی رخ می‌دهد که لخته خونی از محل حفره خالی دندان کنده شده باشد. بدون تشکیل لخته، ترمیم به تاخیر می‌افتد. این عارضه معمولا ۳ یا ۴ روز پس از کشیدن روی می‌دهد و با درد (از درد مبهم تا متوسط تا شدید) و بوی بد دهان همراه است. جراح با قرار دادن دارو در حفره دندان خالی، درمان را انجام خواهد داد.
• بی حسی: یک عارضه نادر کشیدن دندان عقل است. دندان‌های نهفته در استخوان، اغلب به اعصاب نزدیک هستند. گاهی این اعصاب در فرآیند کشیدن دندان دچار آسیب‌ می‌شوند. نتیجه آن بی‌حسی زبان، لب و یا چانه است که می‌تواند چند روز، هفته‌ها یا ماه‌ها ادامه پیدا کند و یا حتی دائمی باشد. ​

سوالات متداول